Browsing by Author "Letro, Rejane Balmant"
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Item Avaliação do programa de controle da doença de chagas no município de Antônio Dias, Vale do Aço, MG, após a implantação da vigilância epidemiológica.(Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas. Núcleo de Pesquisas em Ciências Biológicas, Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós Graduação, Universidade Federal de Ouro Preto., 2011) Letro, Rejane Balmant; Lana, Marta deO presente trabalho teve como objetivo avaliar o Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh) instalado no município de Antônio Dias, Vale de Aço, MG, Brasil, após a implantação da vigilância epidemiológica ocorrida em 1991. Para tal avaliação procedeu-se a investigação de três aspectos básicos: estudo de soroprevalência em escolares de 5 a 15 anos, análise de dados vetoriais secundários do município e região e conhecimento de escolares do ensino fundamental sobre a doença, seus vetores e sua vigilância por meio de aplicação de questionário. O estudo de soroprevalência para doença de Chagas em 607 amostras de escolares foi realizado em três etapas. Inicialmente foi realizada uma triagem pela técnica de ELISA em papel de filtro. Posteriormente os pacientes com resultados positivos, zona cinza e mais 10% dos negativos foram examinados pelas técnicas de ELISA e HAI em soro. Finalmente, os resultados discordantes foram analisados utilizando a técnica de IFI. Não foi confirmado o diagnóstico de nenhum caso da doença de Chagas, sugerindo interrupção da transmissão vetorial no município em estudo. A análise de dados vetoriais revelou a presença exclusiva do T. vitticeps no município de Antônio Dias. As espécies P. megistus e P. diasi foram capturadas em outros municípios que compõem as micro-regionais de Coronel Fabriciano e Ipatinga. Porém, neles também houve predominância do T. vitticeps (91,14%). O local predominante de captura dos triatomíneos, no município e região, foi o intradomicílio. Estes insetos apresentaram alto índice de infecção por flagelados do tipo T. cruzi (63,7% na região e 42,9% em Antônio Dias). A análise dos 408 questionários aplicados aos escolares do ensino fundamental da Escola Estadual Professor Letro, que inclui alunos da zona urbana e rural, revelou reduzido conhecimento sobre doença, seus vetores e sua vigilância epidemiológica. Somente 29,7% (121/408) desses escolares relataram de forma correta as medidas para se evitar a doença. A análise dos três aspectos básicos em que se assentam a presente avaliação do PCDCh no município de Antônio Dias nos possibilita inferir que este se fez eficiente em suas etapas iniciais dedicadas ao combate ao vetor e conseqüentemente, na redução da infecção humana pelo T. cruzi. No entanto, o controle da doença de Chagas encontra-se ameaçado por diversos fatores: presença do T. vitticeps e a possibilidade desta espécie colonizar o domicilio, o que poderá aumentar o risco de ocorrência de transmissão da doença; pelo desmatamento em curso em várias comunidades do município e região para plantio de eucalipto e produção de carvão; pelo desconhecimento e descrença da população no controle da doença e por fim pela inexistência de atividades rotineiras de supervisão e estruturação das ações por parte da Gerência Regional de Saúde (GRS).Item Evaluation of the Chagas disease control program in Açucena Municipality, Rio Doce Valley, State of Minas Gerais, Brazil.(2014) Santos, Adriana dos; Letro, Rejane Balmant; Bem, Vitor Antônio Lemos do; Azeredo, Bernardino Vaz de Mello; Coelho, George Luiz Lins Machado; Diotaiuti, Liléia Gonçalves; Assis, Girley Francisco Machado de; Lana, Marta deAçucena Municipality, Rio Doce Valley, State of Minas Gerais, Brazil temporarily (2001-2005) interrupted epidemiological surveillance for Chagas disease. The objective of this work was to evaluate the Chagas Disease Control Program (CDCP) in Açucena and to offer suggestions for improving local epidemiological surveillance. Methods: This study was conducted in three phases: I) a serological investigation of schoolchildren aged 5 to 15 years using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test performed on blood collected on fi lter paper followed by ELISA, indirect immunofl uorescence (IIF) and indirect hemaglutination (IHA) on venous blood for borderline cases and those in the gray zone of reactivity; II) vector evaluation using the data obtained by local health agents during 2006-2010; and III) examination by ELISA, IIF and IHA of serum samples from the inhabitants of houses where infected Triatoma vitticeps was found and evaluation of their knowledge about Chagas disease. Results: Five individuals had inconclusive results in the ELISA screening but were seronegative for Chagas disease. The triatomine evaluation revealed the presence of three species: Triatoma vitticeps, Panstrongylus megistus and Panstrongylus diasi. Triatoma vitticeps was the most prevalent and widespread, with a higher (67%) index of Trypanosoma cruzi fl agellates and evidence of colonization. Most of the inhabitants of the infested houses recognized triatomines and had basic knowledge about Chagas disease. Conclusions: Although T. vitticeps is not clearly associated with Chagas disease transmission, these results highlight the importance of maintaining CDCP in endemic areas and the need for greater emphasis on epidemiological surveillance, especially in areas with important vectorial changes or that have been modifi ed by human intervention.