Browsing by Author "Santos, Adriana dos"
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Item Avaliação do programa de controle da doença de Chagas no município de Açucena, Vale do Aço, Minas Gerais, Brasil.(Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas. Núcleo de Pesquisas em Ciências Biológicas, Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós Graduação, Universidade Federal de Ouro Preto., 2012) Santos, Adriana dos; Lana, Marta deO presente trabalho teve como objetivo avaliar o Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh) no município de Açucena, Vale do Aço, MG, Brasil e fornecer subsídios para o aprimoramento da vigilância epidemiológica (VE). O estudo foi realizado em três fases. A primeira fase consistiu em inquérito sorológico em escolares de cinco a 15 anos de idade, incluindo 18 escolas, duas urbanas e 16 na área rural do município. Para tal, 638 crianças de uma amostra aleatória simples foram triadas pelo método de ELISA feito em amostras de sangue em papel de filtro. A seguir, amostras de soro de 291 crianças, consideradas positivas, zona cinza e 10% das negativas na primeira fase, foram submetidas à sorologia confirmatória por ELISA “in house”, HAI, IFI e ELISA-rec. O resultado do inquérito não demonstrou entre a amostra selecionada nenhuma criança com a infecção pelo T. cruzi, ou seja, 0% de prevalência de infecção pelo T. cruzi em escolares de Açucena, sugestivo de interrupção da transmissão da doença de Chagas no município. Na segunda fase foi realizada uma avaliação vetorial, sendo fonte de pesquisa os registros da GRS de Coronel Fabriciano, no período de outubro de 2006 a dezembro de 2010. Os dados apontaram a presença de três espécies de triatomíneos, o P. megistus, o P. diasi e o T. vitticeps, sendo este último a espécie prevalente, amplamente dispersa e com um alto índice de infecção natural (67%) pelo flagelado do tipo T. cruzi. Os dados vetoriais revelaram a necessidade de avaliar a população exposta aos vetores da doença de Chagas (DCh). Assim, na terceira fase da pesquisa os indivíduos residentes em domicílios onde foi feita captura de T. vitticeps positivos para flagelados do tipo T. cruzi foram submetidos à avaliação sorológica e epidemiológica. Foram avaliados 51 indivíduos, pelas mesmas técnicas sorológicas anteriores. Destes, cinco apresentaram resultados inconclusivos, sendo então examinados pela técnica de PCR. Dois indivíduos foram considerados positivos na PCR e precisam ser submetidos a novas avaliações parasitológicas. A avaliação do conhecimento da população sobre a DCh e VE revelou que a qualidade das residências na região melhoraram, que a população ainda detém conhecimento sobre os vetores transmissores da DCh, assim como sobre os problemas ocasionados pela doença. Uma avaliação geral dos resultados apontou para a importância da instituição e manutenção permanente do PCDCh em áreas endêmicas, sendo necessário dar maior ênfase a fase de VE, principalmente em áreas pouco trabalhadas e ou drasticamente alteradas em função das intervenções ambientais, como ocorreu em Açucena. As maiores fragilidades do município são a elevada extensão territorial, número insuficiente de agentes de saúde e o despreparo do município para assumir as novas responsabilidades decorrentes da descentralização imposta pelo Sistema Único de Saúde.Item Evaluation of the Chagas disease control program in Açucena Municipality, Rio Doce Valley, State of Minas Gerais, Brazil.(2014) Santos, Adriana dos; Letro, Rejane Balmant; Bem, Vitor Antônio Lemos do; Azeredo, Bernardino Vaz de Mello; Coelho, George Luiz Lins Machado; Diotaiuti, Liléia Gonçalves; Assis, Girley Francisco Machado de; Lana, Marta deAçucena Municipality, Rio Doce Valley, State of Minas Gerais, Brazil temporarily (2001-2005) interrupted epidemiological surveillance for Chagas disease. The objective of this work was to evaluate the Chagas Disease Control Program (CDCP) in Açucena and to offer suggestions for improving local epidemiological surveillance. Methods: This study was conducted in three phases: I) a serological investigation of schoolchildren aged 5 to 15 years using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test performed on blood collected on fi lter paper followed by ELISA, indirect immunofl uorescence (IIF) and indirect hemaglutination (IHA) on venous blood for borderline cases and those in the gray zone of reactivity; II) vector evaluation using the data obtained by local health agents during 2006-2010; and III) examination by ELISA, IIF and IHA of serum samples from the inhabitants of houses where infected Triatoma vitticeps was found and evaluation of their knowledge about Chagas disease. Results: Five individuals had inconclusive results in the ELISA screening but were seronegative for Chagas disease. The triatomine evaluation revealed the presence of three species: Triatoma vitticeps, Panstrongylus megistus and Panstrongylus diasi. Triatoma vitticeps was the most prevalent and widespread, with a higher (67%) index of Trypanosoma cruzi fl agellates and evidence of colonization. Most of the inhabitants of the infested houses recognized triatomines and had basic knowledge about Chagas disease. Conclusions: Although T. vitticeps is not clearly associated with Chagas disease transmission, these results highlight the importance of maintaining CDCP in endemic areas and the need for greater emphasis on epidemiological surveillance, especially in areas with important vectorial changes or that have been modifi ed by human intervention.