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Cardiac plexus of dogs experimentally infected with Trypanosoma cruzi: inflammatory lesions and quantitative studies.
(1995) Caliari, Marcelo Vidigal; Lana, Marta de; Caliari, Estela Regina de Oliveira; Tafuri, Washington Luiz
Qualitative and quantitative aspects of the superficial and profound cardiac plexus of dogs experimentally infected with Be-62 and Be-78 strains of Trypanosoma cruzi were studied. Animals were autopsied in the acute phase o f infection. The inflammatory process, lesions and number of parasites were more intense and frequent in animals infected with the Be-78 strain than in those infected with Be-62. Despite this, no statistically significant differences could be found between the number of neuron bodies in the ganglia of infected and control dogs.
Comparison of Trypanosoma cruzi infection in dogs inoculated with blood or metacyclic trypomastigotes of Berenice-62 and Berenice-78 strains via intraperitoneal and conjunctival routes.
(2002) Bahia, Maria Terezinha; Tafuri, Washington Luiz; Caliari, Marcelo Vidigal; Veloso, Vanja Maria; Carneiro, Cláudia Martins; Coelho, George Luiz Lins Machado; Lana, Marta de
Neste trabalho foi avaliada a influência da fonte do inóculo (tripomastigota sangüíneo ou metacíclico) e da via de inoculação (intraperitoneal ou conjuntival) na evolução da infecção de cães pelas cepas Berenice- 62 e Berenice-78 do Trypanosoma cruzi. O índice de infectividade e os níveis de parasitaemia foram significativamente influenciados pelas condições de inoculação, tendo sido maiores nos animais inoculados pela via conjuntival, com tripomastigotas metacíclicos. Por outro lado, não foi observada relação entre as condições de inóculo e as lesões teciduais nos animais infectados com a cepa Berenice-78, pois todos apresentaram miocardite aguda severa. De forma inversa, nos animais infectados com a cepa Berenice-62, foi observada miocardite aguda intensa apenas nos cães inoculados com tripomastigotas metacíclicos, via intraperitoneal. Estes resultados sugerem que a taxa de infectividade e a evolução da infecção do hospedeiro vertebrado pelo T. cruzi podem ser marcadamente influenciadas pela fonte do inóculo e pela via de inoculação, mesmo quando a mesma cepa do parasita é utilizada.
Development of chronic cardiomyopathy in canine Chagas disease correlates with high IFN-g, TNF-a, and low IL-10 production during the acute infection phase.
(2009) Guedes, Paulo Marcos da Matta; Veloso, Vanja Maria; Afonso, Luís Carlos Crocco; Caliari, Marcelo Vidigal; Carneiro, Cláudia Martins; Diniz, Lívia de Figueiredo; Silva, Eduardo de Almeida Marques da; Caldas, Ivo Santana; Matta, Maria Adelaide do Valle; Souza, Sheler Martins de; Lana, Marta de; Chiari, Egler; Galvão, Lúcia Maria da Cunha; Bahia, Maria Terezinha
When infected with Trypanosoma cruzi, Beagle dogs develop symptoms similar to those of Chagas disease in human beings, and could be an important experimental model for a better understanding of the immunopathogenic mechanisms involved in chronic chagasic infection. This study evaluates IL-10, IFN-g and TNF-a production in the sera, culture supernatant, heart and cervical lymph nodes and their correlation with cardiomegaly, cardiac inflammation and fibrosis in Beagle dogs infected with T. cruzi. Pathological analysis showed severe splenomegaly, lymphadenopathy and myocarditis in all infected dogs during the acute phase of the disease, with cardiomegaly, inflammation and fibrosis observed in 83% of the animals infected by T. cruzi during the chronic phase. The data indicate that infected animals producing IL-10 in the heart during the chronic phase and showing high IL-10 production in the culture supernatant and serum during the acute phase had lower cardiac alterations (myocarditis, fibrosis and cardiomegaly) than those with high IFN-g and TNF-a levels. These animals produced low IL-10 levels in the culture supernatant and serum during the acute phase and did not produce IL-10 in the heart during the chronic phase of the disease. Our findings showed that Beagle dogs are a good model for studying the immunopathogenic mechanism of Chagas disease, since they reproduce the clinical and immunological findings described in chagasic patients. The data suggest that the development of the chronic cardiac form of the disease is related to a strong Th1 response during the acute phase of the disease, while the development of the indeterminate form results from a blend of Th1 and Th2 responses soon after infection, suggesting that the acute phase immune response is important for the genesis of chronic cardiac lesions.
Efeito do tratamento com inibidor de protease do tipo Bowman-Birk na infecção pelo Trypanosoma cruzi.
(2015) Fonseca, Kátia da Silva; Carneiro, Cláudia Martins; Carneiro, Cláudia Martins; Lana, Marta de; Veloso, Vanja Maria; Santos, Silvana Maria Elói; Caliari, Marcelo Vidigal
A Doença de Chagas (DCh) apresenta patogênese inflamatória, exibindo no coração um processo difuso que pode se manifestar tanto na fase aguda quanto na fase crônica. Esta inflamação cardíaca pode desencadear o processo de fibrose, uma das manifestações mais significativas da cardiopatia chagásica crônica. Além disso, lesões inflamatórias do sistema nervoso entérico induzem perda de neurônios e células gliais, sendo consideradas fundamentais na patogênese da forma digestiva da DCh. Sendo assim, torna-se importante a busca por um tratamento capaz não apenas de eliminar o parasito, mas também de reduzir o processo inflamatório associado. Desta forma, o objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito do tratamento com o inibidor de protease do tipo Bowman-Birk (BBI), potente inibidor da inflamação pelas vias COX-2/PGE-2 e iNOS/NO, e do BBI associado ou não ao benznidazol (BNZ) na infecção experimental pelo Trypanosoma cruzi em camundongos. Primeiramente foi realizada avaliação in vitro da atividade do BBI sobre as formas tripomastigotas e amastigotas do T. cruzi e, posteriormente, a avaliação in vivo. Neste sentido, 240 camundongos Swiss, machos, com 30 dias de idade foram distribuidos em cinco grupos: não infectado e não tratado (CNI); infectado e não tratado (CI); infectado e tratado com BNZ (BNZ); infectado e tratado com BBI (BBI); infectado e tratado com BNZ e BBI (BNZ/BBI). Os animais infectados foram inoculados intraperitonealmente com 500 formas tripomastigotas sanguíneas da cepa Y. Para o tratamento foi empregado 100 mg/kg de peso corporal de BNZ e/ou 3mg de BBI via gavagem, por 20 dias consecutivos, a partir do primeiro dia em que foi identificada parasitemia no exame de sangue a fresco, sendo seis animais de cada grupo infectado utilizados para a avaliação da parasitemia e mortalidade diária. No 10º, 20º, 30º e 120º dia após infecção (DAI) seis animais de cada grupo foram necropsiados para a coleta de sangue, coração e cólon. O sangue foi utilizado para a realização de imunofenotipagem do sangue periférico e os órgãos foram submetidos a avaliação da carga parasitária, da histologia (processo inflamatório e neoformação de colágeno) e dos níveis teciduais de citocinas. Em relação à avaliação in vitro, foi verificado que o BBI apresentou-se inativo nas concentrações de 40 à 320 μg/mL. Já em relação à avaliação da parasitemia, observou-se que, in vivo, o BBI também não apresentou ação tripanomicida, assim como na avaliação do parasitismo tecidual, em que os animais do grupo tratado apenas com BBI não controlaram o parasitismo, ao contrário dos animais tratados com BNZ. Já os animais tratados com BNZ e BBI controlaram o parasitismo tecidual na fase aguda da infecção, porém no 120º d.a.i. observou-se a presença de parasitos em alguns animais deste grupo. Ao avaliar o sangue periférico, os resultados obtidos neste trabalho mostraram que no 10º DAI houve redução no percentual das células NK no grupo tratado com BBI e CI em relação ao grupo CNI. Além disso, foi demonstrado neste tempo redução no percentual de monócitos CD14+ no grupo BBI em relação aos demais grupos tratados. Já no 20º DAI foi observada redução no percentual de células B nos grupos tratados, assim como aumento do percentual de células TCD8+ no sangue periférico de todos os grupos infectados e tratados, sendo o percentual destas células normalizado no 30º DAI. Ao realizar a avaliação histopatológica, apesar de não ter sido observada nenhuma diferença significativa entre os grupos em relação à neoformação de colágeno, observou-se redução no processo inflamatório tanto no grupo BNZ quanto no BNZ/BBI, sendo que o tratamento com o BNZ associado ao BBI permitiu que esta redução ocorresse no 20º DAI, enquanto nos animais tratados apenas com BNZ o processo inflamatório apresentou-se reduzido somente no 30º DAI. Em relação aos níveis de citocinas no tecido cardíaco, observou-se no 10º DAI aumento no percentual de IFN-e MCP-1 nos animais tratados apenas com BBI. Dessa forma, conclui-se que o BBI, apesar de seu efeito imunomodulador, não se mostrou benéfico no tratamento da doença de Chagas, provavelmente por não permitir o estabelecimento de uma resposta imune eficaz contra o T. cruzi.
Estudo quantitativo e qualitativo dos plexos de Auerbach e Neissner do esôfago de cães inoculados com o Trypanosoma cruzi.
(1996) Caliari, Estela Regina de Oliveira; Caliari, Marcelo Vidigal; Lana, Marta de; Tafuri, Washington Luiz
Andrade caracterizou bem a fase aguda e a forma indeterminada da cardiopatia chagásica no cão1. Lana inoculando a cepa Be78 em cães caracterizou muito bem a cardiopatia chagásica crônica fibrosame, com quadro clínico e eletrocardiográfico muito semelhante a forma cardíaca humana". Pelo que sabemos, até o momento, não se documentou claramente a forma digestiva (megaesôfago e megacólon) experimental. Também não se tem notícias de estudos sistematizados dos neurônios dos plexos de Auerbach e Meissner do esôfago na tripanosomía s e cruzi experimental. Por estas razões realizamos o presente trabalho , no pressuposto de encontrar prováveis lesões neuronais do esôfago na infecção chagásica experimental canina.
Fase crônica cardíaca fibrosante da Tripanossomíase cruzi experimental no cão.
(1988) Lana, Marta de; Tafuri, Washington Luiz; Caliari, Marcelo Vidigal; Bambirra, Eduardo Alves; Chiari, Cléa de Andrade; Leite, Virginea Hora Rios; Barbosa, Alfredo José Afonso; Toledo, Max Jean de Ornelas; Chiari, Egler
De acordo com os trabalhos publicados ate o momento, o cão esta sendo considerado, com ressalvas, como modelo ideal para o estudo da fase aguda e crônica indeterminada da tripanossomiase cruz jl 2 3 4 5 6 7 14 15 18 19 20 21 24 Os requisitos para um modelo ideal, estabelecidos pelo Comite de Doenca de Chagas do Programa Especial de Treinamento e Pesquisa de Doenças Parasitarias da Organização Mundial de Saude25 podem ser assim discriminados: permitir o isolamento do parasito ao longo do curso da infecção; apresentar reações sorológicas positivas, indicativas da persistência da infecção; apresentar manifestações clinicas da doença de Chagas crônica; desenvolver miocardite, miosite e outras alterações patológicas que caracterizam a doença; induzir a resposta imune contra tecido do hospedeiro. Há mais de oito anos estamos a procura de um modelo que não somente preencha todos os requisitos acima citados mas, principalmente, que desenvolva a cardiopatia grave evolutiva fibrosante com todas alterações clinicas observadas na forma humana. Ate o momento, os resultados que encontramos parecem indicar que alcançamos tal objetivo no modelo cão. A partir destes resultados e dos de outros autores, tentaremos aplicar metodologia moderna no estudo dos vários fatores patogeneticos no pressuposto de que, assim, será possível chegar ao esclarecimento da patogenia e de fisiopatologia das diferentes formas anatomoclinicas da doença. Dentre os numerosos fatores patogeneticos ate agora aventados, a fibrose nos parece o mais importante na determinação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e da aperistalse. Não existe qualquer outra cardiopatia e/ou mega com aspecto tão peculiar. No miocárdio bem como nos megas, a fibrose (fibrilopoese) e focal e difusa ao mesmo tempo23. O presente trabalho tem a finalidade de documentar a fase crônica da doença de Chagas em cães que recebem inóculos diversos das cepas Colombiana13 e Berenice-7817 de T. cruzi, destacando aqueles animais que desenvolveram a cardiopatia fibrosante, com sinais e sintomas clínicos de ICC.
Heart autonomic innervation during the acute phase of the experimental American trypanosomiasis in the dog.
(1998) Machado, Conceição Ribeiro da Silva; Caliari, Marcelo Vidigal; Lana, Marta de; Tafuri, Washington Luiz
Heart autonomic innervation was studied in dogs during the acute phase of the experimental infection with the Berenice-78 strain of Trypanosoma cruzi. A glyoxylic acid–induced fluorescence method for catecholamines and a thiocholine method for demonstrating acetylcholinesterase activity showed the sympathetic and the parasympathetic nerve fibers, respectively. At day 34 of infection, moderate-to-intense rarefaction of both cholinergic and noradrenergic nerve fibers occurred in the atria of all animals coincident with moderate to intense myocarditis. In the ventricles, sympathetic denervation was clearly present only when the inflammatory processes were moderate to intense. Preliminary results on the chronic phase indicate that normal autonomic innervation coexists with an incipient chronic fibrosing myocarditis.
Immunohistochemical studies in acute and chronic canine chagasic cardiomyopathy.
(2002) Caliari, Marcelo Vidigal; Lana, Marta de; Cajá, Rosângela Aparecida França; Carneiro, Claudia Martins; Bahia, Maria Terezinha; Santos, César Augusto Bueno dos; Magalhães, Gustavo Albergaria; Sampaio, Ivan Barbosa Machado; Tafuri, Washington Luiz
A major characteristic of Chagas’ disease is a myocarditis constituted primarily of mononuclear cells, both during the acute and chronic phases of the disease. Using monoclonal antibodies and image analyses we have quantified canine CD8+ T cells (caCD8+ T cells), canine CD4+ T cells (caCD4+ T cells) and neutrophils in canine chagasic myocardiopathy induced by two strains isolated from the first human clinical case of Chagas’ disease. We also evaluated the influence of tissue parasitism in the genesis of chronic myocarditis through immunohistochemistry. As in human myocarditis, there was a predominance of T lymphocytes in the inflammatory infiltrate in all animals studied. In the dogs inoculated with strain Berenice 78 (Be78) and necropsied during the acute phase of infection, we found 58% caCD8+ and 42% caCD4+ T cells. In chronically infected animals, 53% of T cells were represented by caCD8+ and 47% were caCD4+ T cells. Since normal canine lymphoid organs are constituted by 70–80% caCD4+ T cells and 20–30% caCD8+ T cells our results indicate a higher proliferation of caCD8+ T cells in dogs inoculated with the Be78 strain. In chronic myocarditis induced by the Berenice 62 (Be62) strain, caCD8+ cells constituted 33% of the T cells and 67% were caCD4+ T cells, a proportion similar to that found in normal canine lymphoid organs. Since the Be78 strain induces greater loss of myocardiocytes than strain Be62, we believe that the caCD8+ T cells, among other factors, can be important in the genesis of these lesions. Amastigote nests and immunohistochemically labelled Trypanosoma cruzi antigen were not found in dogs necropsied during the chronic phase. The absence of the parasite in the myocardium suggests the involvement of other
Influência da infecção por uma cepa policlonal do Trypanosoma cruzi sobre a resposta imune no coração e cólon durante a fase aguda da infecção experimental de camundongos.
(2015) Paiva, Nívia Carolina Nogueira de; Carneiro, Cláudia Martins; Vieira, Paula Melo de Abreu; Lima, Wanderson Geraldo de; Menezes, Evandro Marques de; Caliari, Marcelo Vidigal; Vago, Annamaria Ravara; Carneiro, Cláudia Martins
Fatores intrínsecos ao Trypanosoma cruzi e relacionados ao hospedeiro agem sobre a patogênese da doença de Chagas. Neste contexto, o polimorfismo genético do parasito parece ter um papel crítico no prognóstico da doença, e tem sido demonstrada uma associação entre o desenvolvimento das distintas formas clínicas e a distribuição geográfica de cepas do T. cruzi. Diante disso, esse projeto propôs avaliar a influência do polimorfismo biológico e molecular de subpopulações do T. cruzi sobre a resposta inflamatória no coração e cólon durante a fase aguda da infecção experimental. A primeira etapa consistiu na caracterização biológica (meio de cultura acelular e celular) e do perfil gênico (Low-Stringency Single Specific Primer- Polymerase Chain Reaction/LSSP-PCR) de subpopulações do parasito obtidas a partir de hemoculturas periódicas (3, 6 e 12 meses após a infecção-mai) em 24 camundongos experimentalmente infectados com 5000 formas tripomastigotas sanguíneas da cepa Berenice- 78 (Be-78 parental) do T. cruzi. Foi possível identificar isolados com comportamento in vitro, assim como perfis de assinatura gênica, distintos do observado para a cepa Be-78 parental. Em alguns casos, os isolados mostraram certo grau de semelhança com a cepa Berenice-62 (Be-62), isolada da paciente Berenice, em fase crônica tardia, 16 anos antes do xenodiagnóstico que originou a cepa Be-78. Esses dados sugerem a presença de distintas subpopulações na cepa Be-78 e reafirmam a plasticidade do parasito frente à pressão seletiva exercida pela interação parasito-hospedeiro. Na segunda etapa, a infecção com um isolado selecionado na primeira etapa, que apresentou perfil distinto da cepa parental, foi comparada com a infecção com as cepas Be-78 parental e Be-62 em modelo murino com o objetivo de investigar a participação de diferentes subpopulações do parasito sobre o desenvolvimento do processo inflamatório durante os estágios iniciais da doença experimental. Nossos dados demonstraram um perfil cardiomiotrópico e retardo no controle da parasitemia na infecção pela cepa Be-78 parental, seguido por processo inflamatório intenso ao final da fase aguda, ao contrário da cepa Be-62 e do isolado Be-78is5-3mai, que por sua vez, apresentou-se preferencialmente parasitando o cólon, com parasitemia significativamente superior, porém, controlada precocemente, e processo inflamatório intenso ao longo da fase aguda. No coração, apesar de já observada no grupo Be-62 aos 14dai, no 28º, a densidade de macrófagos, linfócitos T CD4+ e CD8+ foi semelhante entre as cepas Be-62 e Be-78 parental, com sobreposição de células T CD8+ em relação às células T CD4+. O isolado Be-78is5-3mai apresentou miocardite, embora de menor intensidade, também apenas no 28ºdai, composta essencialmente por macrófagos e linfócitos T CD8+. De forma diferente ao observado no coração, o perfil de resposta imunológica no cólon foi cepa-dependente. Apenas o grupo Be- 78 parental apresentou aumento precoce de células T CD4+, que foram substituídas por células T CD8+ e linfócitos B, no 14ºdai. Todos esses resultados são condizentes com o comportamento da parasitemia e do parasitismo tecidual nesse grupo. Embora com menor intensidade, o perfil imunofenotípico detectado nos animais infectados com o isolado Be- 78is5-3mai foi próximo àquele demonstrado pelo grupo Be-62, e sobretudo, distinto da cepa Be-78 parental. Nas primeiras duas semanas de infecção, o processo inflamatório foi constituído principalmente por macrófagos e células T CD8+, com aumento expressivo de linfócitos T CD4+ apenas ao final da fase aguda. Estes resultados indicam que o isolado Be- 78is5-3mai, consistente com os dados da avaliação in vitro, demonstrou durante a fase aguda da infecção de camundongos BALB/c, um comportamento intermediário entre a cepas de referência utilizadas, apresentando virulência (parasitemia e mortalidade) compatível com a cepa Be-78 parental, no entanto, perfil histotrópico compartilhado com a cepa Be-62, reforçando a hipótese de que a infecção a longo prazo com a cepa Be-78 foi capaz de selecionar uma subpopulação que compartilha características com a cepa Be-62, ambas originada da paciente Berenice, com 16 anos de intervalo entre as coletas.
Quantitative analysis of cardiac lesions in chronic canine chagasic cardiomyopathy.
(2002) Caliari, Marcelo Vidigal; Machado, Raquel do Pilar; Lana, Marta de; Cajá, Rosângela Aparecida França; Carneiro, Cláudia Martins; Bahia, Maria Terezinha; Santos, César Augusto Bueno dos; Magalhães, Gustavo Albergaria; Sampaio, Ivan Barbosa Machado; Tafuri, Washington Luiz
Lesions observed in chronic chagasic cardiopathy frequently produce electrocardiographic alterations and affect cardiac function. Through a computerized morphometrical analysis we quantified the areas occupied by cardiac muscle, connective and adipose tissues in the right atrium of dogs experimentally infected with Trypanosoma cruzi. All of the infected dogs showed chronic myocarditis with variable reduction levels of cardiac muscle, fibrosis and adipose tissue replacement. In the atrial myocardium of dogs infected with Be78 and Be62 cardiac muscle represented 34 and 50%, fibrosis 28 and 32% and adipose tissue 38 and 18%, respectively. The fibrosis observed was both diffuse and focal and mostly intrafascicular, either partially or completely interrupting the path of muscle bundles. Such histological alterations probably contributed to the appearance of electrocardiographic disturbances verified in 10 out 11 dogs which are also common in human chronic chagasic cardiopathy. Fibrosis was the most important microscopic occurrence found since it produces rearrangements of collagen fibers in relation to myocardiocytes which causes changes in anatomical physiognomy and mechanical behavior of the myocardium. These abnormalities can contribute to the appearance of cardiac malfunction, arrhythmias and congestive cardiac insufficiency as observed in two of the analyzed dogs. Strain Be78 caused destruction of atrial cardiac muscle higher than that induced by strain Be62.
Trypanosoma cruzi high infectivity in vitro is related to cardiac lesions during long-term infection in beagle dogs.
(2007) Guedes, Paulo Marcos da Matta; Veloso, Vanja Maria; Caliari, Marcelo Vidigal; Carneiro, Claudia Martins; Souza, Sheler Martins de; Lana, Marta de; Chiari, Egler; Bahia, Maria Terezinha; Galvão, Lúcia Maria da Cunha
Trypanosoma cruzi is a hemoflagelate parasite associated with heart dysfunctions causing serious problems in Central and South America. Beagle dogs develop the symptoms of Chagas disease in humans, and could be an important experimental model for better understanding the immunopathogenic mechanisms involved in the chagasic infection. In the present study we investigated the relation among biological factors inherent to the parasite (trypomastigote polymorphism and in vitro infectivity) and immunoglobulin production, inflammation, and fibrosis in the heart of Beagle dogs infected with either T. cruzi Y or Berenice-78 strains. In vitro infectivity of Vero cells as well as the extension of cardiac lesions in infected Beagle was higher for Y strain when compared to Berenice-78 strain. These data suggested that in vitro infectivity assays may correlate with pathogenicity in vivo. In fact, animals infected with Y strain, which shows prevalence of slender forms and high infectivity in vitro, presented cardiomegaly, inflammation, and fibrosis in heart area. Concerning the immunoglobulin production, no statistically significant difference was observed for IgA, IgM or IgG levels among T. cruzi infected animals. However, IgA together IgM levels have shown to be a good marker for the acute phase of Chagas disease.
Vaccination with enzimatically cleaved GPI-anchored proteins from Schistosoma mansoni induced protection against challenge infection.
(2012) Martins, Vicente de Paulo; Pinheiro, Carina da Silva; Figueiredo, Bárbara de Castro Pimentel; Assis, Natan Raimundo Gonçalves de; Morais, Suellen Batistoni de; Caliari, Marcelo Vidigal; Azevedo, Vasco Ariston de Carvalho; Borges, William de Castro; Wilson, R. Alan; Oliveira, Sergio Costa
The flatworm Schistosoma mansoni is a blood fluke parasite that causes schistosomiasis, a debilitating disease that occurs throughout the developing world. Current schistosomiasis control strategies are mainly based on chemotherapy, but many researchers believe that the best long-termstrategy to control schistosomiasis is through immunization with an antischistosomiasis vaccine combined with drug treatment. In the search for potential vaccine candidates, numerous tegument antigens have been assessed. As the major interface between parasite and mammalian host, the tegument plays crucial roles in the establishment and further course of schistosomiasis. Herein, we evaluated the potential of a GPI fraction, containing representative molecules located on the outer surface of adult worms, as vaccine candidate. Immunization of mice with GPI-anchored proteins induced a mixed Th1/Th2 type of immune response with production of IFN-γ and TNF-α, and low levels of IL-5 into the supernatant of splenocyte cultures. The protection engendered by this vaccination protocol was confirmed by 42% reduction in worm burden, 45% reduction in eggs per gram of hepatic tissue, 29% reduction in the number of granulomas per area, and 53% reduction in the granuloma fibrosis. Taken together, the data herein support the potential of surface-exposed GPI-anchored antigens from the S. mansoni tegument as vaccine candidate.

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