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Item Análise temporal do ambiente alimentar comunitário de uma metrópole brasileira.(2020) Justiniano, Irene Carolina Sousa; Pessoa, Milene Cristine; Menezes, Mariana Carvalho de; Pessoa, Milene Cristine; Menezes, Mariana Carvalho de; Mendes, Larissa Loures; Meireles, Adriana LúciaO ambiente alimentar é caracterizado pela disponibilidade dos tipos de lojas de alimentos, acessibilidade e circunstâncias de aquisição e consumo, podendo ser influenciado por fatores ambientais, políticos, sociais, individuais e demográficos. Destacam-se aqui as características do ambiente comunitário, como a disponibilidade e o tipo de estabelecimentos comerciais de alimentos, como um fator que impacta diretamente no acesso dos indivíduos a alimentos mais ou menos saudáveis. As alterações ocorridas no ambiente alimentar comunitário ao longo do tempo podem alterar o contexto do acesso e consumo alimentar. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo avaliar a mudança no perfil do ambiente alimentar comunitário, relacionado ao comércio formal de alimentos, da cidade de Belo Horizonte (MG) nos anos de 2008, 2011, 2015 e 2018. Trata-se de um estudo ecológico realizado na cidade de Belo Horizonte (MG). Para caracterizar o ambiente alimentar comunitário do comércio formal de alimentos foi desenvolvida uma base de dados geocodificados, com informações provenientes de fonte governamental relativa aos estabelecimentos de venda de alimentos segundo a classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) referentes aos anos de 2008, 2011, 2015 e 2018. A partir da CNAE, os estabelecimentos de alimentos foram classificados conforme a atividade fim realizada e os alimentos predominantemente comercializados, sendo categorizados em quatro grupos (in natura e minimamente processados, ingredientes culinários, processados e ultraprocessados). Por fim, estes estabelecimentos foram agregados como estabelecimentos saudáveis, mistos e não saudáveis baseado na metodologia proposta pelo Estudo sobre Mapeamento dos Desertos Alimentares no Brasil, de iniciativa da Câmara Interministerial de Segurança Alimentar e Nutricional (CAISAN). Para caracterizar o ambiente alimentar comunitário do comércio formal de alimentos nos quatro períodos analisados foram realizadas análises descritivas por meio do cálculo das distribuições de frequências absolutas e relativas, média e desvio-padrão. Foi quantificada a variação do número de estabelecimentos de venda de alimentos entre os períodos analisados (absoluta e percentual) e entre o período final (2018) e inicial (2008). Indicadores de proporção e de densidade de estabelecimentos, segundo grupos, foram analisados considerando a população estimada, a população média e renda per capita por bairro do município. Para a análise da tendência do número de estabelecimentos de venda de alimentos foram utilizados modelos lineares generalizados (GLM), considerando a distribuição de Poisson. Mapas de Kernel foram construídos a fim de analisar a distribuição espacial de cada tipo de estabelecimento por área (km²) do município entre os anos avaliados. Os resultados indicam que houve um aumento de estabelecimentos não saudáveis (154%), seguido pelos mistos (51%) e pelos saudáveis (32%) durante o período avaliado, além de variação na densidade dos estabelecimentos de acordo com os quartis de renda. A proporção de estabelecimentos não saudáveis em relação aos estabelecimentos saudáveis foi maior, demonstrando que a característica do ambiente alimentar comunitário de Belo Horizonte se modificou ao longo dos anos, evidenciando um ambiente alimentar com características desfavoráveis a uma alimentação adequada e saudável.Item Benign breast disease and associated factors in women attending in a public hospital.(2016) Conceição, Lisiane Lopes da; Pessoa, Milene Cristine; Dias, Mariana de Moura e; Freitas, Renata Nascimento de; Moreira, José do Carmo Lopes; Peluzio, Maria do Carmo GouveiaThe aim of this study was to present the main features of women with benign breast disease (BBD) and the factors associated with these diseases. Our study was a case-control, masked and hospital-based study. Sociodemographic, clinical and gynecological, as well as obstetrical, anthropometric and lifestyle data were collected from the BBD-diagnosed women and controls. Most participants were diagnosed with fibroadenoma. The three protective factors against the development of BBD included parity, late menarche and breastfeeding. In general, these major protective effects are connected to the endogenous hormone levels and main reproductive events, which are more difficult factors to control. The type of benign breast disease, age of diagnosis, degree of education and woman's age seem to contribute to this relationship.Item Características do ambiente alimentar de Ouro Preto-MG e do entorno das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família.(2018) Silva, Gláucia Bernardes; Pessoa, Milene Cristine; Lima, Cláudia Aparecida Marliére de; Tavares, Ricardo; Menezes, Mariana Carvalho de; Meireles, Adriana Lúcia; Lima, Cláudia Aparecida Marliére de; Pessoa, Milene CristineIntrodução: A compreensão de que o ambiente alimentar é o cenário onde as escolhas alimentares são proporcionadas e efetivadas, o condiciona como um fator determinante na composição do comportamento alimentar. Tanto a presença de pântanos alimentares, definidos como sendo áreas geográficas com acesso adequado a varejo de alimentos saudáveis, mas que também apresenta uma superabundância de exposição a alimentos e bebidas menos saudáveis, bem como a presença de desertos alimentares, caracterizados como regiões das cidades com menor disponibilidade e difícil acesso a opções de alimentação saudável à preços acessíveis, favorecem um consumo alimentar não saudável. Portanto, conhecer o ambiente alimentar das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família (PBF) se faz necessário para que se consiga identificar se as mesmas estão expostas à ambientes que potencialmente favoreçam piores escolhas alimentares, as quais impactariam negativamente na sua saúde, comprometendo um dos objetivos do PBF que é de promover a segurança alimentar e nutricional das famílias assistidas. Objetivo: Caracterizar o ambiente alimentar de Ouro Preto e do entorno das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família, analisando a densidade de estabelecimentos de venda de alimentos, as condições socioeconômicas e a distribuição das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família. Metodologia: Estudo exploratório baseado em dados secundários oriundos do Sistema de Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal no ano de 2014 e das informações cadastrais de estabelecimentos de venda de alimentos no mesmo ano para o município de Ouro Preto/MG por meio da Classificação Nacional de Atividades Econômicas. Os dados de renda per capita, população e limites geográficos dos setores censitários foram obtidos através do Censo 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Para visualizar a concentração de estabelecimentos de venda de alimentos e de famílias beneficiárias do PBF, realizou-se a técnica de estimativa de densidade de Kernel e para verificar a significância estatística da aglomeração de estabelecimentos, utilizou-se a função K de Ripley univariada. As análises foram realizadas no QGIS 10.4.1 e no SPSS 20.0. Resultados: Havia 732 estabelecimentos de venda de alimentos cadastrados na CNAE e 1379 famílias cadastradas no Programa Bolsa Família. A visualização dos mapas de estimativa de Kernel indicou que os setores censitários com menor renda per capita apresentaram pouco ou nenhum estabelecimento de venda de alimentos, bem como maior aglomeração de famílias beneficiárias do PBF no primeiro tercil de renda. Por outro lado, observou-se uma concentração de todas as categorias de estabelecimentos de venda de alimentos nos setores censitários localizados nos tercis de maior renda per capita com destaque para os estabelecimentos de venda de alimentos não saudáveis (lanchonetes, bares, mercearias, lojas de conveniência, distribuidoras de bebidas, sorveterias, bombonieres e ambulantes de alimentos não saudáveis), os quais representavam 61,1% do total. Conclusão: Evidenciou-se a problemática da presença de pântanos alimentares na região central da sede de Ouro Preto enquanto que, as regiões periféricas, onde aglomeram-se as famílias beneficiárias do PBF, são potenciais desertos alimentares, sugerindo que essa população esteja exposta às piores escolhas alimentares. Tal condição, pode comprometer o direito à segurança alimentar e nutricional previsto na Constituição Federal.Item Distribuição espacial das famílias beneficiárias pelo Programa Bolsa Família e sua relação com as condições socioambientais no município de Ouro Preto, MG.(2016) Onuzik, Natália de Cássia; Lima, Cláudia Aparecida Marliére de; Tavares, Ricardo; Lima, Cláudia Aparecida Marliére de; Mendes, Larissa Loures; Pessoa, Milene Cristine; Tavares, RicardoIntrodução: É inegável o impacto do Programa Bolsa Família (PBF) na vida de milhões de famílias brasileiras, no entanto inúmeras são as estruturas que sustentam a desigualdade social no país, entre elas as condições socioambientais em que vivem as populações. Considerando a importância de articular políticas públicas ao PBF, esse estudo chama a atenção para uma reflexão acerca da relação entre o PBF e sua dependência espacial com a situação de pobreza extrema sob a óptica das condições socioambientais em que vivem as famílias beneficiárias pelo programa. Metodologia: estudo ecológico, censitário (2.910 famílias no total), quantitativo, baseado em dados do Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal (CadÚnico) no período de 2006 a 2014. Os endereços das famílias beneficiárias foram georreferenciados pontualmente por meio de aparelho de GPS, e as coordenadas geográficas utilizadas na construção de mapas temáticos, os quais se encontram divididos na unidade de setor censitário, coletadas no Sistema Universal Transversal de Mercator (UTM). O Sistema Geodésico de Referência (SGR) adotado foi o SIRGAS2000. Para verificar a dependência espacial entre o percentual de extrema pobreza e o percentual médio de pobreza extrema na vizinhança, utilizou-se o Índice de Moran, e para as variáveis socioambientais e de renda empregou-se a técnica multivariada da Análise de Correspondência (AC). Resultados: O PBF concentra-se majoritariamente nas regiões periféricas, sobretudo nos distritos, estes localizados, em sua maioria, nos setores censitários de menor renda, retratando quadros de segregação socioespacial. Foi observada dependência espacial para o percentual de extrema pobreza e suas áreas vizinhas. As ACs revelaram que quanto mais grave a situação de pobreza, piores são as condições socioambientais em que vivem as famílias beneficiárias. Considerações finais: Embora o programa pareça apresentar boa cobertura em Ouro Preto, o número de 2.910 famílias beneficiárias pode estar aquém do total de famílias em situação de extrema pobreza e pobreza no município, visto que existe uma fila de espera para inclusão no PBF. A precariedade das condições socioambientais sugere fraca ou inexistente articulação de políticas públicas municipais ao PBF. Os achados pretendem chamar a atenção para a elaboração de ações articuladas que visem combater os sustentáculos da pobreza e desigualdade socioambiental. Palavras-chave: Programa Bolsa Família, determinantes socioambientais, pobreza, segregação socioespacial, análise espacial, análise de correspondência.Item Environmental and individual factors associated with quality of life of adults who underwent bariatric surgery : a cohort study.(2020) Lima, Marina Dayrell de Oliveira; Silva, Thales Philipe Rodrigues da; Menezes, Mariana Carvalho de; Mendes, Larissa Loures; Pessoa, Milene Cristine; Araújo, Lauro Pinheiro Ferreira de; Andrade, Roberto Guimarães Cabezas; D’Assunção, Alexandra Dias Moreira; Manzo, Bruna Figueiredo; Corrêa, Allana dos Reis; Santos, Fernanda Batista Oliveira; Lachtim, Sheila Aparecida Ferreira; Freitas, Giselle Lima de; Andrade, Lucas Adailton Viana de; Sousa, Marco Aurélio de; Matozinhos, Fernanda PenidoIntroduction: Obesity is a multifactorial chronic condition associated with genetic, behavioral and environmental factors. Understanding the role of the built and social environment in Quality of Life (QOL) is critical to reducing the negative impacts of the environment on health. Objective: To estimate the built and social environmental and individual factors that influence the QOL of adults who underwent bariatric surgery. Methods: A prospective cohort study conducted with adults who underwent bariatric surgery. Using longitudinal linear regression analysis, we verified the association between the domains of World Health Organization Quality of Life in version bref (WHOQOL-Bref) – General QOL and domains psychological, physical health, social relations and environment – and possible influencing factors. Results: The increase in Body Mass Index (BMI) reduces on average 0.47 points in physical domain assessment score. The increase of healthy establishments within the buffer increases on average 0.52 points in the physical domain score. Being female reduces, on average, 5.35 points in the psychological domain evaluation score. Adults who practiced less than 150 min a week of leisure-time physical activity had a 3.27 point average reduction in the social relations domain assessment score. The increase in the number of Supermarkets and Hypermarkets in the buffer increases on average 2.18 points from the Social Relations domain score. Conclusions: Individual and contextual factors were associated with the QOL of adults who underwent bariatric surgery. Although the surgery yields positive results, the maintenance of same is strongly related to changes in lifestyle, the built environment and multi-professional guidance.Item Fatores associados à inatividade física e ao comportamento sedentário em egressos da coorte de universidades mineiras (Projeto Cume).(2020) Alcantara, Ana Carla de; Meireles, Adriana Lúcia; Carraro, Júlia Cristina Cardoso; Oliveira, Fernando Luiz Pereira de; Meireles, Adriana Lúcia; Miranda, Aline Elizabeth da Silva; Pessoa, Milene CristineÉ de extrema relevância conhecer os riscos à saúde que corroboram para o aparecimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), entre eles os comportamentos ligados à inatividade física e ao comportamento sedentário da população brasileira. Diante disso, objetiva-se conhecer a prevalência de inatividade física, o tempo em minutos dispendidos em comportamento sedentário, e ainda, os fatores associados a esses comportamentos de maneira individual e combinados nos participantes da linha de base da coorte de universidades mineiras (CUME). Trata-se de estudo transversal envolvendo 4.266 indivíduos graduados ou pós-graduados que responderam ao questionário on-line. Estimou-se o comportamento sedentário por meio do tempo sentado total que foi em seguida categorizado pela mediana. A prática de atividade física foi avaliada de acordo com o tempo de atividade física moderada e vigorosa e categorizada segundo as diretrizes da WHO (2011). As variáveis explicativas avaliadas foram: sociodemográficas (sexo, idade, renda familiar, estado civil, cor da pele, escolaridade, situação profissional, área de estudo, estado de moradia), hábitos de vida (fumo e consumo de álcool), condições de saúde (perfil nutricional, morbidade referida, autoavaliação de saúde). Utilizou-se o programa estatístico R (pacote net do Rstudio, versão 1.2.1335). Os resultados apontaram que a prevalência de inativos fisicamente foi de 41,7% e a mediana do tempo sentado total foi de 420 minutos por dia (7 horas). Ao avaliar a combinação das variáveis, a prevalência de alto comportamento sedentário e inativos fisicamente foi de 18,3%; alto comportamento sedentário e ativos fisicamente foi de 23,3%; baixo comportamento sedentário e inativos fisicamente foi de 23%; e inativos e baixo comportamento sedentário foi de 35,3%. Os fatores associados às combinações estabelecidas foram ter a cor da pele branca com o grupo inativo fisicamente / alto comportamento sedentário (OR= 0,62; IC95% 0,39 – 0,93) e sobrepeso com inativo fisicamente / baixo comportamento sedentário (OR= 1,96; IC95% 1,02 – 3,79), sendo referência o grupo ativo / baixo comportamento sedentário. Concluiu-se, com base nos resultados desta pesquisa, que os indivíduos adultos mais vulneráveis ao alto comportamento sedentário e inativos fisicamente (Indesejável) são as pessoas não brancas e, aquelas mais susceptíveis ao baixo comportamento sedentário e inativos fisicamente (Intermediário 2) são indivíduos classificados com sobrepeso. As variáveis associadas ao CS (p<0,05) foram idade, estado civil, escolaridade, estado que vive, situação profissional e com a prática de AF (p<0,05) foram idade, sexo, estado civil, renda familiar, hábito de fumar, consumo de bebida alcoólica. A identificação desses grupos mais vulneráveis aos comportamentos combinados ou não pode colaborar para a identificação e proposição de ações de controle desses comportamentos na população estudada.Item Fatores relacionados à idade de realização do primeiro exame de mamografia em mulheres atendidas em um serviço público de Belo Horizonte-MG.(2021) Sediyama, Catarina Maria Nogueira de Oliveira; Dias, Manoela Maciel dos Santos; Dias, Mariana de Moura e; Pessoa, Milene Cristine; Freitas, Renata Nascimento de; Paula, Sérgio Oliveira de; Peluzio, Maria do Carmo GouveiaObjetivo: Avaliar os fatores associados à realização da primeira mamografia em um serviço público de Belo Horizonte, Minas Gerais. Métodos: Foram selecionadas 378 mulheres encaminhadas para um serviço de referência. Medidas antropométricas foram aferidas e um questionário, com perguntas sobre estilo de vida, presença de comorbidades e aspectos relacionados à vida reprodutiva, foi aplicado. Resultados: A procedência urbana, o maior nível de escolaridade e renda, a pré menopausa, a ausência de terapia de reposição hormonal, de diabetes melittus e de história familiar de câncer de mama, o uso de contraceptivo oral, o sobrepeso ou obesidade e o tabagismo apresentaram associação (p<0,05) com a idade mais jovem de realização da primeira mamografia. Conclusão: Sugere-se a existência de associação direta entre a realização precoce de mamografia e o maior nível de escolaridade, menopausa e obesidade. Já a procedência rural, a ausência do uso de contraceptivos orais e a eutrofia apresentaram associação inversa.Item A incorporação dos ambientes alimentares na política nacional de alimentação e nutrição : uma abordagem de possibilidades, avanços e desafios.(2021) Mendes, Larissa Loures; Cardoso, Letícia de Oliveira; Menezes, Mariana Carvalho de; Pessoa, Milene CristineItem MTHFR and MTR polymorphisms and breast cancer in Brazilian women.(2016) Conceição, Lisiane Lopes da; Pessoa, Milene Cristine; Hermsdorff, Helen Hermana Miranda; Freitas, Renata Nascimento de; Peluzio, Maria do Carmo GouveiaBreast cancer (BC) is the second most common cancer, and mortality rates remain high among Brazilian women. However, the role of single nucleotide polymorphisms (SNPs) in one-carbon metabolism genes in breast cancer in Brazilian women is less clear. We aimed examine the association between the SNPs, in two genes in one-carbon metabolism alone and in cumulation, and the risk of breast cancer in an Brazilian population based case-control study of 257 breast cancer cases and 177 controls. Our hypothesis was woman who carries more risk genotypes has a higher susceptibility for developing breast cancer. Genotyping for MTHFR C677T and MTR A2756G polymorphisms were performed using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism analysis (PCR-RFLP) method. Our results in population studied indicated that 677 C>T and 2756 A>G substitution does not appear to influence the risk of breast cancer. The cumulative effect was not observed with the OR being gradually elevated with increasing number of risk genotypes. However, larger studies are needed to further examine this interactions in this pathway and breast cancer risk in Brazilian women, as well in women of others nationalities.Item Retail food environment in a Brazilian metropolis over the course of a decade : evidence of restricted availability of healthy foods.(2022) Justiniano, Irene Carolina Sousa; Menezes, Mariana Carvalho de; Mendes, Larissa Loures; Pessoa, Milene CristineObjective: To evaluate changes in the retail food environment profile in a Brazilian metropolis over a 10-year period. Design: An ecological study was conducted in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The addresses of formal food establishments were geocoded and classified according to their sold-food profile. Density changes were analysed according to neighbourhood, population size, income level and geospatial distribution. Setting: Totally, 468 neighbourhoods in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Participants: Totally, 83 752 formal food establishments registered for operation in any one or more of those years: 2008, 2011, 2015 and 2018. Results: There was an increase in unhealthy establishments (154 %), followed by mixed (51 %) and healthy establishments (32 %), during the period evalu- ated, in addition to an increase in density according to income categories. There was a higher proportion of unhealthy establishments in relation to healthy establishments, indicating worsening of the community food environ- ment over time. Conclusions: Over the course of 10 years, changes in the neighbourhood’s food environment were unfavourable for adequate access to healthy foods in lower- income neighbourhoods. The findings reinforce the need for interventions aimed at increasing the availability of businesses that offer healthy food in the city.Item Taxa de mortalidade por câncer infanto-juvenil e sua relação com a densidade de cultivo agrícola em Minas Gerais : um estudo ecológico.(2018) Rodrigues, Erica Costa; Meireles, Adriana Lúcia; Tavares, Ricardo; Andrade, Amanda Cristina de Souza; Pessoa, Milene Cristine; Meireles, Adriana LúciaExistem evidencias científicas que a população rural residente em áreas próximas a determinadas culturas agrícolas está exposta a agrotóxicos derivados dessas culturas. Estudos demostram que exposição a agrotóxicos está relacionada ao desenvolvimento de câncer na infância, principalmente leucemias e câncer do sistema nervoso central. No Brasil os tipos de canceres mais comuns na infância são as leucemias, câncer do SNC e linfomas que representa a 1ª causa de morte por doenças na faixa etária de 1 a 19 anos. O objetivo do estudo foi descrever a taxa de óbitos por câncer na infância e adolescência e analisar a distribuição espacial da taxa em relação à densidade de área plantada das principais culturas agrícolas do estado de Minas Gerais no período de 2011 a 2015. Tratou-se de estudo ecológico em que os dados de câncer foram obtidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e os dados de área plantada foram obtidos por meio do levantamento da Produção Agrícola Municipal (IBGE). Esses dados foram analisados no software IBM SPSS Statistic 20 na fase descritiva. Para análise espacial exploratória utilizou-se os mapas temáticos e o Índice de Moran Global e Local para verificação de autocorrelação espacial, no software R version 64. 3.4.1 Nessa pesquisa observou-se que as mortes por leucemias, linfomas e câncer do sistema nervoso central e periférico representaram juntas 61,5% de todas as mortes por câncer infanto-juvenil no período 2011 a 2015. A taxa média de mortalidade ajustada por idade para esses tipos de câncer ao final do período foi de 22,71 óbitos por milhão em 2015. A sobreposição das duas variáveis evidenciou que a microrregião de Patrocínio e Ituiutaba (Triângulo Mineiro/Alto Paranaíba), Campo Belo (Oeste de Minas), Manhuaçu (Zona da Mata) como regiões em que a convergência de dados da taxa média de mortalidade ajustada por idade por câncer infanto-juvenil e densidade de cultivo agrícola ocorreram no quintil mais alto. Mais estudos em nível individual são necessários para compreensão da hipótese levantada por esse estudo.Item Web data mining : validity of data from Google Earth for food retail evaluation.(2020) Menezes, Mariana Carvalho de; Matos, Vanderlei Pascoal de; Pina, Maria de Fátima de; Costa, Bruna Vieira de Lima; Mendes, Larissa Loures; Pessoa, Milene Cristine; Souza Junior, Paulo Roberto Borges de; Friche, Amélia Augusta de Lima; Caiaffa, Waleska Teixeira; Cardoso, Letícia de OliveiraTo overcome the challenge of obtaining accu- rate data on community food retail, we developed an innovative tool to automatically capture food retail data from Google Earth (GE). The proposed method is rele- vant to non-commercial use or scholarly purposes. We aimed to test the validity of web sources data for the assessment of community food retail environment by comparison to ground-truth observations (gold standard). A secondary aim was to test whether validity differs by type of food outlet and socioeconomic status (SES). The study area included a sample of 300 census tracts strati- fied by SES in two of the largest cities in Brazil, Rio de Janeiro and Belo Horizonte. The GE web service was used to develop a tool for automatic acquisition of food retail data through the generation of a regular grid of points. To test its validity, this data was compared with the ground-truth data. Compared to the 856 outlets iden- tified in 285 census tracts by the ground-truth method, the GE interface identified 731 outlets. In both cities, the GE interface scored moderate to excellent compared to the ground-truth data across all of the validity measures: sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy (ranging from 66.3 to 100%). The validity did not differ by SES strata. Super- markets, convenience stores and restaurants yielded bet- ter results than other store types. To our knowledge, this research is the first to investigate using GE as a tool to capture community food retail data. Our results suggest that the GE interface could be used to measure the community food environment. Validity was satisfactory for different SES areas and types of outlets.